الإجراءات الجراحیة طفیفة التوغل للعمود الفقري تواصل التطور
جوهرة العرب
دبي، الإمارات العربیة المتحدة،24 اكتوبر 2019
تُعتبر العملیات الجراحیة طفیفة التوغل الأكثر فاعلیة في علاج إصابات العمود الفقري. ومع تواصل التقدم في ھذا المجال، تم إدخال العدید من التقنیات الجدیدة لعلاج المرضى الذین یعانون من إصابات من ھذا النوع، منھا التدخل الجراحي البسیط لتثبیت مسامیر العمود الفقري عن طریق الجلد. وأجرى مستشفى الإمارات جمیرا ھذه الجراحة مؤخراً للمریض آندي میرسیر الذي یبلغ الثامنة والأربعین من العمر، وكان یشكو من آلام حادة في أسفل الظھر، وتم توصیتھ بالخضوع لھذا النوع من الجراحات التي تتمیز بسرعة التعافي وجودة النتائج.
وكان میرسر قد راجع مستشفى الإمارات جمیرا لعلاج آلام الظھر التي كانت تقیّد نشاطاتھ الیومیة، ولم یتمكن من علاجھا رغم إفراطھ في تناول مسكنات الألم، ومرخیات العضلات، وإجراء جلسات العلاج الطبیعي باستمرار على مدار 9 أشھر.
وتمت إحالة میرسر إلى الدكتور عاصم الحاج، استشاري جراحة الأعصاب والعمود الفقري بمستشفى الإمارات - جمیرا، الذي أجرى لھ تصویراً مفصلاً بالرنین المغناطیسي والأشعة السینیة، أظھرت نتائجھ وجود خلل في الجزء الخلفي من الفقرة، أدى إلى عدم استقرار الحركة جنباً إلى جنب مع التغیرات التنكسیة الناجمة عن انزلاق فقرة على الأخرى.
وقال الدكتور عاصم: "قررنا اللجوء إلى العلاج الجراحي، ووقع الاختیار على أكثر أنواع جراحات العمود الفقري طفیفة التوغل تقدماً. وخلال الجراحة، تم إدخال براغي العمود الفقري عن طریق الجلد إلى الفقرات من خلال شقوق صغیرة في الجلد لتساعد في تثبیت العمود الفقري. ولرصد حالة الأعصاب طوال فترة الجراحة، تمت مراقبتھا باستخدام جھاز رصد الأعصاب أثناء الجراحة، وفتح القناة الشوكیة باستخدام مجھر
لإتاحة مساحة أكبر لجذور الأعصاب".
وتكمن میزة ھذا النوع من الجراحة مقارنة بالجراحة التقلیدیة المفتوحة في كونھا تضمن الحد الأدنى من النزیف أثناء الجراحة وتحد من الألم بعد الجراحة، فضلاً عن سرعة الشفاء بما یتیح للمریض استئناف نشاطاتھ الاعتیادیة بأسرع وقت ممكن وتم إخراج میرسر من المستشفى بعد أربعة أیام من انتھاء الجراحة، وكان قادراً على العمل بعد الجراحة بأسبوعین، ولم یتم تسجیل أي مضاعفات.
وقال میرسر: "من الرائع أن یتمكن الأطباء من تحدید طریقة لعلاج ھذا الألم المنھك وأشعر بأني بحالة ممتازة الآن ولا أعاني من أي آلام. ویسرني بأن ھذه الجراحة تركت ندبة بسیطة جداً. وسأباشر العلاج الطبیعي في نھایة ھذا العام، وأتشوق للعودة إلى ملاعب الغولف في أغسطس من العام المقبل".
ویتم إجراء ھذه الجراحة طفیفة التوغل من خلال شقوق جراحیة صغیرة لضمان الحد الأدنى من النزیف أثناء الجراحة، وسرعة فترة الشفاء، والحد الأدنى من الألم بعد الجراحة مقارنة مع التقنیات الجراحة التقلیدیة.
وفیما تُستخدم ھذه التقنیة بشكل عام لعلاج مرضى الانتكاسات مثل ألم أسفل الظھر، وانزلاق القرص (الدیسك)، وعدم استقرار العمود الفقري، یمكن استخدامھا أیضاً لعلاج الأورام والكسور، وتتیح حلاً دقیقاً لتثبیت الأجھزة الشوكیة أو في تخفیف ضغط العمود الفقري.